terça-feira, 30 de setembro de 2014

Neuroma de Morton

Neuroma de Morton

O que é Neuroma de Morton?

Neuroma de Morton é uma lesão ao nervo entre os dedos do pé, que causa espessamento e dor. Normalmente, afeta o nervo que passa entre o terceiro e quarto dedos.

Causas

O neuroma de Morton é mais comum em mulheres do que em homens.
A causa exata é desconhecida. No entanto, alguns especialistas acreditam que o seguinte pode ter um papel no desenvolvimento dessa condição:

Exames

Seu médico poderá diagnosticar esse problema examinando seu pé. Uma radiografia do pé poderá ser feita para descartar problemas ósseos. Uma ressonância magnética ou ultrassom de alta resolução podem diagnosticar o neuroma de Morton com sucesso.
O exame do nervo (eletromiografia) não é capaz de diagnosticar o meuroma de Morton, mas pode ser usado para descartar condições que provocam sintomas semelhantes.
Exames de sangue podem ser feitos para verificar se há condições relacionadas à inflamação, incluindo determinadas formas de artrite.

Sintomas de Neuroma de Morton

Os sintomas do neuroma de Morton incluem:
  • Formigamento no espaço entre o terceiro e quarto dedos
  • Câimbras no dedo
  • Dores agudas ou queimação na planta do pé(e, às vezes, nos dedos do pé)
  • Dor que aumenta quando você usa sapatos ou pressiona a área
  • A dor piora com o decorrer do tempo
Em casos raros, há dor no nervo no espaço entre o segundo e terceiro dedos. Não há forma comum de neuroma de Morton, mas o tratamento é semelhante.

Tratamento de Neuroma de Morton

Em primeiro lugar, é tentado o tratamento não-cirúrgico. Seu médico poderá recomendar qualquer um dos seguintes:
  • Colocar uma almofada ou fita na área do dedo do pé
  • Inserções no sapato
  • Mudanças nos sapatos (por exemplo, sapatos com biqueira mais larga)
  • Medicamentos anti-inflamatórios administrados via oral ou injetado na área do dedo
  • Medicamentos para bloqueio do nervo injetados na área do dedo
  • Outros analgésicos
  • Terapia física
Não é recomendado tratamento longo com anti-inflamatórios e analgésicos.
Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia para remover o tecido engrossado. Isso pode ajudar a aliviar a dor e melhorar a função do pé. A dormência após a cirurgia é permanente, mas não deve ser dolorosa.

Complicações possíveis

O neuroma de Morton pode provocar dificuldade ao caminhar. Pessoas com essa condição também podem ter problemas para realizar atividades que colocam pressão no pé, como pressionar o pedal a gás de um veículo. Pode ser doloroso usar determinados tipos de sapato, como salto alto.

Expectativas

O tratamento não cirúrgico nem sempre melhora os sintomas. A cirurgia para remoção do tecido engrossado é bem-sucedida em aproximadamente 85% dos casos.

Prevenção

Evite usar sapatos que calçam mal. Use sapatos com biqueira larga.
Fontes e Referências
  • McGee DL. Podiatric procedures. Em: Roberts JR, Hedges JR, eds. Clinical Procedures in Emergency Medicine. 5a ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:cap 51.
  • Davies AM, Grainger AJ. Techniques and imaging of soft tissues. Em: Adam A, Dixon AK, eds. Grainger & Allison''s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 5a ed. New York, NY: Churchill Livingstone; 2008:cap 45.



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